L’étude, réalisée entre janvier 2020 et novembre 2021 repose sur plus de 10 000 personnes de 60 ans et plus.
Des outils numériques ont été développés pour faciliter le test de dépistage (Step1) et le suivi des sujets intégrés dans ce projet de soin. Il s’agit de l’application mobile ICOPE MONITOR, le robot conversationnel ICOPEBOT et la base de données ICOPE MONITOR
La France est le pays qui a intégré à ce jour le plus grand nombre de sujets dans une cohorte digitale » dans le monde, permettant aujourd’hui un bilan.
Entre le 1er janvier 2020 et le 18 novembre 2021, 10 903 personnes âgées (âge moyen 76,0 ans ; 60,8 % femmes) ont bénéficié d’un premier test de dépistage (étape 1 d’ICOPE) dont 10 285 (94,3%) présentant un dépistage positif. Les atteintes le plus souvent observées concernent la vue, la mémoire, l’audition, l’humeur, la mobilité et la perte de poids.
Parmi elles, 958 (9,3%) ont bénéficié d’une évaluation approfondie de leurs fonctions (étape 2 d’ICOPE) et d’un plan de soin personnalisé (étape 3 d’ICOPE) qui ont permis de confirmer un déclin à la capacité intrinsèque chez 865 (90,3 %) participants.
Parmi 7 367 participants éligibles au suivi (inclusion au moins 6 mois avant le 18 novembre 2021), 5 185 ont eu un suivi de l’étape 1 à 6 mois soit un taux d’adhésion au suivi de 70,4%. Une enquête de satisfaction réalisée auprès de 1 215 seniors participant au programme INSPIRE ICOPE-CARE (âge moyen 72,5 ans, 55,6% femmes) a montré que 638 (52,5%) ont utilisé les outils numériques en total autonomie, 82 (6,7%) avec l’aide d’un proche et 495 (40,7 %) ont été évalués par un professionnel.
Parmi ceux ayant utilisé les outils numériques sans assistance ou avec l’aide d’un proche (n=720), 563 (78,2%) étaient globalement satisfaits de l’outil numérique qu’ils ont utilisé (ICOPE MONITOR ou ICOPEBOT).
Le nombre élevé de participants inclus, ainsi que leur adhésion dans le temps, indiquent que la mise en œuvre à grande échelle d’ICOPE dans la pratique clinique est faisable. La prévalence importante de tests de dépistage positif, suggérant un déclin dans la capacité intrinsèque, ainsi que les taux élevés de déficits confirmés lors de l’étape 2, montrent que le programme INSPIRE ICOPE-CARE cible les personnes présentant un risque accru de perte fonctionnelle et offre la possibilité de prévenir concrètement la dépendance.
« L’OMS adresse ses félicitations pour le déploiement de l’approche ICOPE, qui comprend l’utilisation d’outils numériques et l’engagement d’équipes multidisciplinaires dans les établissements de soins », a déclaré le Dr Anshu Banerjee, Directeur du Département Santé de la mère, du nouveau-né, de l’enfant et de l’adolescent, et vieillissement au sein de l’Organisation mondiale de la Santé. « L’étude marque la première mise en œuvre à grande échelle de l’approche ICOPE, grâce à l’engagement politique du gouvernement français. Les conclusions de cette publication vont permettre à d’autres pays de disposer d’informations essentielles en vue de la mise en œuvre du programme. »
(1) “Implementation of the WHO integrated care for older people (ICOPE) programme in clinical practice: a prospective study” The Lancet Healty Longevity – 2022
(1) “Implementation of the WHO integrated care for older people (ICOPE) programme in clinical practice: a prospective study” The Lancet Healty Longevity – 2022 https://doi.org/10.1016/S2666-7568(22)00097-6.