Obésité et faible force musculaire sont associées de façon indépendante à une augmentation du risque de chute.
L’objectif de cet article est de déterminer si la combinaison obésité abdominale et dynapénie, (obésité abdominale dynapénique : OAD), confère un plus grand risque de chutes que l’obésité seule ou la dynapénie seule chez les hommes et chez les femmes.
Une étude de cohorte observationnelle a été menée. 4239 seniors âgés de 60 à 87 ans ont participé à cette étude longitudinale sur le vieillissement.
La dynapénie est définie comme la force de préhension <20 kg (femme) et <30 kg (homme). L’obésité abdominale est définie comme le tour de taille > 88 cm (femme), > 102 cm (homme). Des données sur les chutes et les chutes avec blessure ont été recueillies sur une durée de 2 ans. Des analyses ont été effectuées après ajustement sur l’âge et le sexe, les résultats sont exprimés sous forme d’Odds Ratio (OR) et d’aires sous la courbe ROC (AUC).
Au cours du suivi 1049 participants ont chuté, parmi eux 284 ont fait des chutes avec blessures. La OAD était associée à un risque supérieur de chutes chez les hommes (OR 2,1, Intervalles de confiance (IC) à 95 % 1,3–3,2). La dynapénie plus que l’obésité constitue un risque de chutes chez les femmes, le risque le plus élevé étant observé chez celles ayant une faible force de préhension (OR 1,4, IC à 95 % 1,1-1,7). La discrimination individuelle est faible pour les mesures de l’obésité ou de la dynapénie, seules ou associées (AUC 0,51–0,58). Il n’y a pas de relation entre les chutes avec blessure et l’obésité ou la dynapénie.
Les auteurs concluent à un effet synergique de l’obésité et de la dynapénie sur le risque de chute chez les hommes mais pas chez les femmes
Ref : Dowling, L., McCloskey, E., Cuthbertson, D.J. et al. Dynapenic Abdominal Obesity as a Risk Factor for Falls. J Frailty Aging 12, 37–42 (2023). https://doi.org/10.14283/jfa.2022.18