La maladie d’Alzheimer (MA) et les démences sont une priorité mondiale de santé publique, et la prévention a été soulignée comme un élément central de la gestion de l’épidémie de démence. Les facteurs de risque modifiables de démence et de MA comprennent les facteurs liés au mode de vie, les troubles vasculaires et métaboliques et les facteurs psychosociaux. Des essais cliniques contrôlés randomisés sont nécessaires pour déterminer si la modification de ces facteurs peut prévenir ou retarder les troubles cognitifs et la démence chez les personnes âgées. Compte tenu de la nature complexe, multifactorielle et hétérogène de la MA à début tardif, des interventions ciblant simultanément plusieurs facteurs et mécanismes de risque peuvent être nécessaires pour des effets préventifs optimaux. L’étude finlandaise d’intervention gériatrique pour prévenir les troubles cognitifs et la dépendance (FINGER) est le premier essai à long terme à grande échelle à démontrer qu’une intervention multidomaine basée sur le mode de vie améliorant les facteurs de risque vasculaires et liés au mode de vie peut préserver les capacités cognitives et réduire le risque de troubles cognitifs. Pour étudier l’intervention multidomaine dans d’autres populations et dans divers contextes culturels et géographiques, le réseau World-Wide FINGERS (WW-FINGERS) a récemment été lancé (https://alz.org/wwfingers). Au sein de ce réseau, de nouveaux essais de type FINGER avec une méthodologie de base partagée, mais une culture locale et des adaptations spécifiques au contexte, seront menés dans plusieurs pays. L’initiative WW-FINGERS facilite les collaborations internationales, fournit une plate-forme pour tester des stratégies multidomaines pour prévenir les troubles cognitifs et la démence, et vise à générer des preuves scientifiques de haute qualité pour soutenir la santé publique et la prise de décision clinique. En outre, le réseau WW-FINGERS peut soutenir la mise en œuvre de stratégies préventives et la mise en pratique des résultats de la recherche.
Voir plus : Rosenberg, A., Mangialasche, F., Ngandu, T. et al. Multidomain Interventions to Prevent Cognitive Impairment, Alzheimer’s Disease, and Dementia: From FINGER to World-Wide FINGERS. J Prev Alzheimers Dis 7, 29–36 (2020) https://doi.org/10.14283/jpad.2019.41